导丝操控,总的来说很简单,就“推”、“拉”、“转”三个动作,带动体内导丝的“滑”、“钻”、“穿”三个动作,便是行进,撤退,旋转。初学者,简单犯的过错是“只知进退,不知旋转”,或许“知道旋转,可是不知道还能够边退边旋转”,也便是螺旋CT的行进方法。高手和低手的差异首要在于导丝的操控技能。
单手或许双手操作都能够,看个人习气。就像吹笛子或许弹吉他相同,你是左边或许右侧放乐器都行,只需你操作的称心如意就能够。李小龙便是和大多数人不相同搏斗式,他是右手在前的戒备式,多数人是左手在前。
上面这图在塑形针的头端用手按压一下,是塑折角的弯,用来做阻塞血管的注册。
导管导丝的头端第一个曲折的长度是血管直径的110%,管头端到骨干的长度是血管直径的110%长度,是最简单勾住血管开口的。
由于太短,导管会漂浮在血管里,四周不粘,这样你怎么能勾住血管分支呢?不可能勾住
血管适型理论,导丝走形的方向假如和血管形状符合,当然是最简单进到方针血管的。这里边涉及到导管导丝的走行规则,尤其是微导管导丝在血管中走形的规则,他们是走形在血管的中心吗?
尤其是在曲折的血管里,这个将在下一篇进阶篇里写(导丝导管的走行原理和在困难血管途径中的操作技巧)
分支一主支血管视点越大,导丝头端的曲折度越大,主支一血管直径越大,导丝前端曲折部分也越长。
从上面的图片能够看出来,同一个血管分支咱们咱们能够选用不必的塑形形状,术者要有必定的空间想像才能和操作导丝的技能去完成意图。
咱们看上面这个血管状况,血管比较粗,惯例导丝单弯操作也十分简单成功,可是导丝要术者用手旋转,假如塑形s型,就会更丝滑,看下面这个动态的图。
在脑血管里也能够用到s型的塑形,比方超选大脑前动脉,导丝简单向大脑中动脉去,单弯导丝要重复旋转才能去大脑前动脉,假如塑形s型就会更简单操作。